母親的包容從懷孕開始:母體免疫系統為何不攻擊孩子的胎盤? | 台灣之美
![母親的包容從懷孕開始:母體免疫系統為何不攻擊孩子的胎盤?](https://i.imgur.com/2P5xFLc.jpg)
2020年5月19日—過去幾年來,茲卡病毒之謎以及其他因素,吸引研究人員開始關注胎盤,這是受孕後首先發展、也是體積最大的器官。胎盤並非母體器官,它伴隨胚胎而形成,提供 ...
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撰文:厄爾巴赫(Adrian Erlebacher)、費雪(Susan J. Fisher)|翻譯:林雅玲
公衛學領域幾十年來都認為茲卡病毒只會造成人體輕微不適,然而2015年巴西爆發疫情後,事態變得明朗:茲卡病毒會從孕婦轉移給胎兒,造成嚴重後果。茲卡病毒導致一些未出生的胎兒胎死腹中,或造成胎兒嚴重腦損傷,例如小頭症(microcephaly)。
茲卡病毒如何到達胎兒仍是個謎,因為病毒必須穿過胎盤這個連接胎兒與母體的扁平器官,而且科學界已知胎盤能阻擋其他蚊媒傳播的病毒從母體傳染給胎兒,例如登革熱和黃熱病。
過去幾年來,茲卡病毒之謎以及其他因素,吸引研究人員開始關注胎盤,這是受孕後首先發展、也是體積最大的器官。胎盤並非母體器官,它伴隨胚胎而形成,提供胎兒營養與氧氣並處理廢棄物質。然而,儘管胎盤在妊娠期扮演關鍵角色,它無疑是我們最不熟悉的人體器官。
胎盤對茲卡病毒沒有抵抗力,並非唯一令人費解的難題。研究人員其實一直想了解母體免疫系統為何不會把胎盤與胎兒,視為與母體遺傳層次有差異的外來物,並對其發動攻擊。事實上,母體免疫系統不僅抑制攻擊,還會協助胎盤發育和發揮正常功能。
我們與其他研究團隊所進行的研究,持續為這些難題帶來嶄新見解。藉由這些研究,我們也更加清楚特定妊娠併發症是源於胎盤有所缺陷,或是胎盤與子宮的異常交互作用,過去一直認定這些併發症都是母體所造成。更重要的是,胎盤的微妙變化可能會影響胎兒出生後的健康狀態。
受精卵催生胎盤胎盤十分奧妙,目前我們較為清楚的是它的兩個面向:器官結構和基本發育進程。孕婦分娩之際,扁平胎盤的重量將近0.5公斤,兩側構造迥異:分娩前附著在母體子宮壁上的部份,外觀像充血的海綿,面向胎兒的那一側,則包含許多穿越臍帶的血管。
胎盤發育速度非常快,因為子宮中的胎兒器官發育完全前,胎盤必須先承擔這些任務,包括像肝臟一樣代謝養份、像肺臟一樣交換二氧化碳與氧氣、像腎臟一樣排除廢物。
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