前置胎盤有4種,一張圖帶你秒懂 | 台灣之美
![前置胎盤有4種,一張圖帶你秒懂](https://i.imgur.com/2P5xFLc.jpg)
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(2018.12.10更新)孕期無痛出血為前置胎盤常見的臨床表現,什麼是前置胎盤?若有前置胎盤時,日常生活又應該要注意什麼呢?
胎盤能提供胎兒養分、氧氣以及代謝廢物,是支持胎兒生命的一部分,因此,孕期除了檢查胎兒的生長發育之外,胎盤的狀況也不容小覷,尤其是危險性高的前置胎盤以及植入性胎盤。前置胎盤 亞東紀念醫院婦產科主治醫師孫序東表示,胎盤在排卵、著床的過程中就會形成,正常的胎盤會附著在子宮腔前壁、後壁或頂部的內膜組織,然而,若胎盤附著在子宮頸附近,就稱為前置胎盤,可能會有不正常出血的狀況。孕媽咪患有前置胎盤的機率雖然不高,但多為不明原因造成,尤其曾經接受人工流產手術、剖腹產、其他子宮手術或者高齡產婦,可能提高孕期罹患前置胎盤的風險。 前置胎盤類型 胎盤位置可能會隨著懷孕週數增加而向子宮頂部提升,因此,孫序東醫師認為,要確診孕媽咪是否有前置胎盤可以等到懷孕24週後,不過倘若是典型的完全性前置胎盤,甚至提前在孕期14至15週就可以確診,以下為正常胎盤位置以及前置胎盤的4種類型:
Tips:植入性胎盤 患有前置胎盤的孕媽咪須更注意是否合併植入性胎盤的狀況,一般而言,正常的胎盤會附著在子宮內膜上,分娩後10分鐘內會脫落,然而,若是胎盤內盤根錯節的血管深入到子宮肌內層,甚至埋入鄰近子宮的器官中,就是植入性胎盤,生產時會有大量出血的狀況,嚴重可能會造成產婦休克,因此,孕期超音波檢查時,也需留意胎盤位置以及完整性。
前置胎盤生產注意事項
前置胎盤常見的症狀就是不正常出血,造成孕期出血的原因是因為子宮收縮的緣故,當胎盤覆蓋(部分覆蓋)住子宮頸內口,再加上子宮在18週後會有生理性收縮,一旦收縮,胎盤內的血液就會被擠壓,從陰道流出,造成無痛的陰道出血。除此之外,當產兆來臨,子宮頸口擴張,導致胎盤先行剝離,就會造成產程大出血以及胎兒缺氧、胎兒窘迫等狀況,孫序東醫師建議,若孕媽咪為部分前置胎盤或者完全性前置胎盤者,則懷孕28週後就須與醫師討論剖腹產事宜,而邊緣性前置胎盤以及低位性前置胎盤的孕媽咪則有機會考慮自然生產。...
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